إحدى الابتكارات الملحوظة في هذا المجال هي الأنظمة القادرة على الاستشعار مثل     Medtronic Percept TM، التي يمكنها قياس نشاط الدماغ.

🔍 أجهزة التحفيز العصبي لم تعد للتنبيه فقط — بل “تفهم” أيضًا

أجهزة التحفيز العميق للدماغ هي أجهزة يمكنها توصيل تيار كهربائي إلى أي نقطة داخل الدماغ البشري، مما يتيح تنبيه أو تثبيط النشاط الكهربائي للخلايا في المنطقة المستقبِلة للتيار.

في الأنظمة المتقدمة، تضاف ميزة إضافية: القدرة على تسجيل إشارات الدماغ.

على سبيل المثال، تقنية BrainSense™️ المضمنة في هذه الأنظمة يمكن أن تزود الأطباء ببيانات مهمة عن طريق قياس استجابات الدماغ أثناء العلاج.

ماذا يعني هذا؟

- يمكن أن يعتمد العلاج الآن ليس فقط على الملاحظة بل أيضًا على بيانات قابلة للقياس.

- تصبح عملية برمجة الجهاز أكثر دقة وشخصنة.

- يمكن فهم العلاقة بين الأعراض ونشاط الدماغ بشكل أوضح.

باختصار، يتحول التحفيز العميق للدماغ من “تدخل في اتجاه واحد” إلى نظام ذكي يستطيع استقبال التغذية الراجعة.

نظام التواصل مع الدماغ: الحلقة المغلقة والتحفيز التكيفي

مقدمة

في مرض الباركنسون، لا تُظهر الخلايا العصبية المسببة للأعراض دائماً نشاطًا غير طبيعي مستمراً؛ فقد تتصرف أحيانًا بصورة طبيعية. لهذا السبب تُطرح فكرة أن التحفيز العميق للدماغ قد يكون أكثر فعالية إذا كان مُوّجه فقط عندما تظهر الخلايا اشارات مرضية، بدلاً من تطبيق تيار كهربائي مستمر.

مبدأ العمل

النظام الذي يراقب إشارات الدماغ بصفة مستمرة ويُصدر التحفيز عند الحاجة يُعرف باسم نظام الحلقة المغلقة. وبما أنه يستعمل تقنية إدراك الدماغ (Brain Sense)  للاستماع إلى النشاط العصبي ثم يكيّف التحفيز بناءً على المعلومات المجمعة، فهذه الطريقة تُسمى التحفيز التكيفي. لكي يعمل هذا النظام بفعالية، يجب أن تقوم تقنية الإدراك بتسجيل النشاط الدماغي باستمرار، وأن تُنقل البيانات وتُخزَّن — غالبًا في بيئة سحابية — لدعم عمليات المعالجة واتخاذ القرار التحفيزي.

مدى الاستخدام في تركيا

تقنيات إدراك الدماغ قادرة على مراقبة الجهد الكهربائي الإقليمي للدماغ (Local Field Potentials) وتحديد الأقطاب الكهربائية المزروعة التي يُحتمل أن يكون تحفيزها أكثر نفعًا. من حيث المبدأ، يمكن تطبيق هذه الميزة في أي موقع تُزرع فيه المحفزات داخل جسم المريض، بما في ذلك تركيا.  

ومع ذلك، تتطلب أنظمة الحلقة المغلقة والتحفيز التكيفي نقل البيانات إلى السحابة ووجود أطر تنظيمية وموافقات قانونية واضحة. نظرًا لغياب هذه الأطر في الوقت الراهن، لم تُدرَج هذه التقنيات بعد في الممارسة السريرية المحلية. تُجرى حاليًا جهود تنظيمية لتفعيل استخدامها، ومن المتوقع — وفق التقديرات الحالية وبإتمام المتطلبات القانونية والفنية — أن تصبح متاحة قانونيًا في تركيا خلال الفترة بين يوليو وأغسطس 2026.

خيارات الجهاز: قابلية الشحن

تتوفر أنظمة الجيل الجديد بخيارين لتغذية الجهاز بالطاقة، ويُختار النوع وفق نمط حياة المريض واحتياجاته:

                        Percept™️ PC

(غير قابل لإعادة الشحن): لا يحتاج إلى شحن دوري، لكنه يتطلب استبدال الجهاز بعد فترة محددة من العمر التشغيلي.

                      Percept™️ RC

(قابل لإعادة الشحن): يتطلب شحنًا منتظمًا لكنه يمتد بعمر خدمة أطول. وبما أن ميزات إدراك الدماغ والتحفيز التكيفي تستهلك طاقةً كبيرة، فقد تكون الأنظمة غير القابلة لإعادة الشحن غير مناسبة للمرضى الذين سيستخدمون هذه الميزات بصورة مكثفة، لأن عمر الجهاز سيُنقَص بسرعة.

اختيار النظام المناسب يعتمد على عوامل عدة مثل: عمر المريض، نمط حياته، توقعاته العلاجية، ومدة تفعيل ميزات الإدراك والتحفيز التكيفي.

التوافق مع التصوير بالرنين المغناطيسي

من الميزات العملية المهمة لهذه الأنظمة كونها مصرَّحًا بها لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MR Conditional) تحت شروط محددة.  

بناءً على تلك الشروط:

يمكن للمرضى الخضوع لفحوصات الرنين المغناطيسي.

في حالات معينة يمكن إجراء الفحوص دون إيقاف تشغيل نظام التحفيز، ما ييسّر المتابعة التشخيصية وطويلة الأمد.

أهمية هذه التقنيات

هدف رئيسي في علاج باركنسون هو: «التحكم بالمعالجة الصحيحة، للمريض المناسب، في الوقت المناسب». تمثل الأجهزة القابلة للاستشعار وأساليب التحفيز التكيفي خطوة نوعية نحو هذا الهدف، إذ لا تكتفي بالاستماع إلى أعراض المريض بل تستمع إلى نشاط دماغه نفسه، ما يتيح ضبطًا تحفيزيًا أكثر دقة وفعالية.

خاتمة

كالعديد من الابتكارات التكنولوجية، قد لا تكون هذه الأنظمة ملائمة لكل مريض. ومع ذلك، عند تطبيقها ضمن مجموعة المرضى المناسبة ومع توفر البنية القانونية والتنظيمية والفنية، فإنها قادرة على جعل العلاج أكثر قابلية للتنبؤ وأكثر دقة وفعالية. مستقبل علاج باركنسون لن يقوم فقط على أجهزة أقوى، بل على أنظمة تفهم الحالة العصبية للمريض بصورة أفضل

‍